-->
إغلاق القائمة
ما هو الاستسقاء وكيفية علاجه

ما هو الاستسقاء وكيفية علاجه

    ما هو الاستسقاء وكيفية علاجه

    ما هو الاستسقاء؟

    الاستسقاء هو حالة تجمع للسوائل في تجويف البطن ، بالتحديد بين جدار البطن الداخلي والأعضاء الداخلية للمعدة. تحدث هذه الحالة بشكل عام بسبب عدة أمراض ، مثل أمراض الكبد أو السرطان أو الفشل الكلوي أو قصور القلب.

    ما هو سبب الاستسقاء؟

    في الوقت الحاضر ، هناك تقسيم أكثر فائدة لتحديد سبب الاستسقاء ، وهو الانقسام وفقًا لتدرج الألبومين المصل. يقسم هذا الشرط سبب الاستسقاء إلى ارتفاع ضغط الدم البابي أم لا. ارتفاع ضغط الدم في البوابة هو زيادة في ضغط الدم في الأوعية الدموية المؤدية إلى الكبد ، أو ما يسمى بالجهاز الوريدي البابي.

    • يمكن أن يكون سبب ارتفاع ضغط الدم في البوابة نفسها:
    • أمراض الكبد ، مثل تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد.
    • انتشار السرطان إلى الكبد.
    • فشل القلب .
    • مرض صمام القلب ، وخاصة الصمام الذي يفصل البطين الأيمن للقلب مع الأذين الأيمن (الصمام ثلاثي الشرفات).
    • التهاب التامور.
    • متلازمة بود كياري.
    • تجلط الدم الوريدي البابي أو الجلطات الدموية في الجهاز الوريدي البابي.

    الحالات الأخرى بصرف النظر عن ارتفاع ضغط الدم البابي الذي يمكن أن يسبب تكوين استسقاء ، هي:

    • نقص بروتين الألبومين بسبب المتلازمة الكلوية أو سوء التغذية.
    • أمراض بطانة جدار المعدة (الصفاق) ، مثل التهاب الصفاق وسرطان البريتوني والتهاب الأوعية الدموية.
    • اضطرابات في أعضاء البنكرياس ، والصفراء ، والكلى ، وخلايا المبيض.
    • الذئبة.
    • الوذمة المخاطية بسبب انخفاض هرمون الغدة الدرقية في الدم.

    ما هي أعراض الاستسقاء؟
    عادة لا يشعر المرضى الذين يعانون من استسقاء خفيف بأي أعراض. مع زيادة السوائل ، تكون الأعراض التي يراها المريض بشكل عام ويشعر بها:

    • تضخم المعدة .
    • زيادة الوزن.
    • وجع المعدة.
    • صعوبة في التنفس خاصة عند الاستلقاء.
    • قلة الشهية.
    • الغثيان والقيء.
    • الإمساك .
    • الصدر يشعر بالحرقة (حرقة المعدة).
    • تورم في الساقين والكاحلين.
    قم بزيارة الطبيب على الفور إذا كان هناك أي من الأعراض التالية:
    • الحمى
    • آلام البطن شديدة.
    • تقيؤ الدم.
    • براز أسود أو نزيف.
    • صعوبة في التنفس.
    • اصفرار الجلد والعينين.
    • ينخفض ​​الوعي.

    كيفية تشخيص الاستسقاء؟

    سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني ويسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي للمريض والأسرة. يتم إجراء الفحص بشكل رئيسي على معدة المريض للتحقق من وجود سوائل في تجويف البطن عن طريق الضغط على بطن المريض وطرقه. لتأكيد التشخيص سيتم إجراء الفحوصات التالية حسب حالة المريض:

    • للتحقق من كمية السوائل في المعدة.
    • الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي. لفحص حالة المعدة والأعضاء المحيطة بعمق.
    • فحص الدم. تشمل هذه الاختبارات تعداد كامل لخلايا الدم ، وفحص وظائف الكبد والكلى.
    • تصوير الأوعية. يتم التصوير عن طريق حقن سائل خاص لفحص تدفق الدم ، وخاصة الجهاز الوريدي البابي.
    • تنظير البطن. الجراحة عن طريق إجراء شق بحجم ثقب المفتاح للتحقق من حالة الأعضاء في المعدة.
    • تحليل السوائل الاستسقاء . يتم إجراء هذا الاختبار بأخذ عينة من سائل الاستسقاء من جدار البطن باستخدام إبرة. بعد أخذ العينة السائلة ، تتبعها اختبارات معملية لمعرفة عدد خلايا الدم ومستويات الألبومين و إنزيمات الأميليز والبروتين والجلوكوز. تحليل السوائل هو تحديد خصائص المائع وتحديد تدرج الزلال الاستسقاء في الدم (SAAG) ، لتحديد الأسباب المحتملة للاستسقاء. يمكن أيضًا فحص عينات السوائل الاستسقاء بحثًا عن الخلايا السرطانية (علم الخلايا) أو نمو بعض البكتيريا (الثقافة).

    كيفية علاج الاستسقاء؟

    العلاج الرئيسي للاستسقاء هو علاج الأمراض التي تسبب الاستسقاء.
    لتقليل كمية السوائل الاستسقاء ، قد يصف الطبيب فئة من مدرات البول . الأدوية التي يمكن اقتراحها هو مزيج من فوروسيميد و السبيرونولاكتون . سيزيد الدواء من التخلص من سوائل الجسم عن طريق الكلى. يرافق العلاج انخفاض في استهلاك الملح والسوائل للحصول على أفضل النتائج. يمكن التوصية بزيادة استهلاك البروتين أو مكملات الألبومين للمرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات ألبومين الدم. إذا كان هناك عدوى ، سيصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
    إذا لم تساعد الأدوية ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من استسقاء بدرجة كبيرة والكثير من السوائل ، يمكن عمل إزالة للسوائل (البزل) ، بالإضافة إلى أخذ عينات من سائل الاستسقاء. لا يختلف عن عملية أخذ عينات السوائل للاختبارات المعملية ، سيقوم الطبيب بإدخال إبرة عبر جدار البطن الخارجي لإزالة السوائل الاستسقاء.
    إذا كان الاستسقاء ناتجًا عن تليف الكبد ، فيمكن التوصية بعمليات زراعة الكبد.
    مضاعفات الاستسقاء
    تشمل سلسلة المضاعفات التي يمكن أن تحدث في المرضى الذين يعانون من الاستسقاء:

    • التهاب الصفاق الجرثومي العفوي (SBP). الالتهابات التي تحدث في تجويف البطن تلقائيًا بسبب السوائل في تجويف البطن.
    • متلازمة الكبد. المضاعفات التي تحدث عادة لدى الأشخاص المصابين بتليف الكبد والتي تؤدي إلى الفشل الكلوي.
    • سوء التغذية وفقدان الوزن.
    • صعوبة في التنفس. نتيجة للسائل الذي يضغط على عضلات الحجاب الحاجز التي تلعب دورًا في التنفس.
    • انخفضت الوعي .

    كيفية الوقاية من الاستسقاء وعلاجه في المنزل؟

    يمكن منع الاستسقاء من خلال تجنب عوامل الخطر للأمراض التي تسبب الاستسقاء.


    مقالات متعلقة

    إرسال تعليق